Franchise, Deductible und Selbstbehalt beim Zuzug

Zwei Begriffe für dieselbe Franchise

In der Schweizer Grundversicherung bedeutet das englische Wort «deductible» die jährliche Franchise, keine zusätzliche Gebühr. Du bezahlst gedeckte Behandlungskosten bis zur gewählten Franchise; danach folgt der ordentliche Selbstbehalt. Prämien sind separat und zählen nicht zur Franchise.

Erwachsene haben eine ordentliche Franchise von CHF 300 und können höhere Stufen bis CHF 2’500 wählen. Für Kinder ist die ordentliche Franchise CHF 0. Junge Erwachsene von 19–25 Jahren haben Erwachsenenfranchisen trotz eigener Prämienkategorie.

Behandlungsbeispiel, keine Versicherungsprämie

Bei CHF 2’000 gedeckten gewöhnlichen ambulanten Behandlungskosten im Kalenderjahr, ohne weitere Rechnungen und mit CHF 300 Franchise zahlst du CHF 300 plus 10 % von CHF 1’700, also CHF 170. Zusammen sind das CHF 470 zusätzlich zu den Prämien. Mit CHF 2’500 Franchise bezahlst du in diesem vereinfachten Beispiel die gesamten CHF 2’000.

Nicht enthalten sind Spitalbeiträge, erhöhter Medikamentenselbstbehalt und ungedeckte Leistungen. Welche Franchise besser ist, hängt auch von der echten Prämiendifferenz ab. Der ordentliche jährliche Selbstbehalt ist auf CHF 700 für Erwachsene und CHF 350 für Kinder begrenzt.

Zuzug gegen Jahresende

Die Franchise gilt pro Kalenderjahr; massgebend ist normalerweise das Behandlungsdatum. Ein Herbstzuzug begründet keine zwölfmonatige Franchisenperiode ab Ankunft. Plane mögliche Kosten im Zuzugsjahr und im Folgejahr. Unser ausführlicher bestehender Ratgeber erklärt Ausnahmen und den Franchisenvergleich.